Formulaire de demande de prêt sans engagement. Nous nous engageons à vous donner une réponse dans les plus brefs délais. Les demandes les plus complètes seront traitées plus rapidement. Les informations ci-dessous ne servent que dans le cadre de votre demande de crédits et ne seront utilisées à aucune autre fin, ni divulguées. ATTENTION : seules les demandes de personnes résidant ou travaillant en Belgique pourront être traitées

Projet de crédit hypothécaire ou refinancement
But du prêt : Achat habitation Achat + travaux Achat terrain Construction Rachat de crédits existants
En cas d'acquisition	En cas de construction
Prix Travaux Fonds propres Montant souhaité	Prix d'achat du terrain Coût de la construction Htva Fonds propres Montant souhaité
Date prévue pour le projet :     Caractéristiques souhaitées pour l'emprunt    Formules de taux :  Révision annuelle Durée Accordéon Révision 5 ans Semi fixe 10 ans + 5 Semi fixe 15 ans + 5 Fixe    Durée du crédit en années :     Destination :  Privé Professionnel Rapport     Je préfère la liberté totale pour mes assurances et aucune obligation bancaire   Je suis prêt à accepter certaines obligations    Remarques éventuelles :
INFORMATIONS GENERALES
Demandeur	Conjoint ou co-demandeur
Nom Prénom Email Date de naissance Etat civil Marié Célibataire Divorcé Veuf(ve) Séparé Statut Professionnel Employé Fonctionnaire CEE Ouvrier Indépendant Chômage Employeur depuis  Adresse empl CP empl. Localité empl.	Nom Prénom Email Date de naissance Etat civil Marié Célibataire Divorcé Veuf(ve) Séparé Statut Professionnel Employé Fonctionnaire CEE Ouvrier Indépendant Chômage Employeur depuis  Adresse empl CP empl. Localité empl.
Adresse et n° Téléphone / GSM Code postal Téléphone 2 Localité Téléphone bureau
Revenus mensuels nets (en €)
Travail Allocation de chômage Pensions Locatifs actuels Locatifs futurs Autres revenus	Travail Allocation de chômage Pensions Locatifs actuels Locatifs futurs Autres revenus
Revenus d'indépendant (€)
Activité depuis	Imposable TVA N°
Charges mensuelles (en €)
Charges totales Précisez le détail des charges : crédits, pensions,  Avez-vous eu des problèmes financiers ? Si oui, quand ? auprès de quel organisme ?... expliquez brièvement :	Charges totales Précisez le détail des charges : crédits, pensions, ... Avez-vous eu des problèmes financiers ? Si oui, quand ? auprès de quel organisme ?... expliquez brièvement :
DINAFINANCE
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